糖尿病被稱(chēng)為“甜蜜的負(fù)擔(dān)”，這個(gè)慢性病就像一位不請(qǐng)自來(lái)的客人，一旦住下就很難送走。但你知道嗎？在與糖尿病共處的漫長(zhǎng)歲月里，有三個(gè)關(guān)鍵時(shí)期特別需要警惕，跨過(guò)去就能大大延長(zhǎng)壽命。尤其是年過(guò)50的朋友，這三個(gè)坎兒可要記牢了！

一、確診后的第一年：適應(yīng)期危.機(jī)

1、心理適應(yīng)關(guān)

剛確診時(shí)很多人會(huì)陷入焦慮或否認(rèn)情緒，這種心理波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血糖更難控制。建議找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化控糖方案，避免病急亂投醫(yī)。

2、用藥適應(yīng)關(guān)

降糖藥可能引起胃腸道反應(yīng)、低血糖等副作用，需要2-3個(gè)月調(diào)整期。這個(gè)階段要密切監(jiān)測(cè)血糖變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量。

3、生活習(xí)慣關(guān)

改變幾十年形成的飲食習(xí)慣最難。建議先從戒掉含糖飲料開(kāi)始，逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免一次性改變太大導(dǎo)致反彈。

二、病程5-8年：并發(fā)癥潛伏期

1、微血管病變風(fēng)險(xiǎn)

這個(gè)階段可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、腎病早期癥狀。每半年要做一次眼底檢查和尿微量白蛋白檢測(cè)。

2、神經(jīng)病變征兆

手腳麻木、刺痛感可能是周?chē)窠?jīng)病變的前兆。每天檢查雙腳，選擇寬松透氣的鞋子。

3、心血管隱患

糖尿病會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。要定期檢查血脂、血壓，必要時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等篩查。

三、病程15年以上：器官代償期

1、腎功能衰退

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷腎小球?yàn)V過(guò)功能。要控制蛋白質(zhì)攝入量，定期監(jiān)測(cè)肌酐和尿素氮指標(biāo)。

2、心功能下降

心肌長(zhǎng)期“泡在糖水里”會(huì)導(dǎo)致舒張功能減退。出現(xiàn)氣短、下肢水腫要及時(shí)做心臟超聲。

3、胰島功能衰竭

部分患者會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌能力明顯下降。這時(shí)需要重新評(píng)估治療方案，可能需要胰島素強(qiáng)化治療。

特別提醒50歲以上人群：

這個(gè)年齡段本身代謝能力下降，加上可能合并高血壓、高血脂等問(wèn)題，控糖更要講究策略。餐后血糖比空腹血糖更能反映真實(shí)情況，建議每周至少測(cè)兩次餐后2小時(shí)血糖。肌肉量減少會(huì)影響血糖代謝，要保證適量抗阻運(yùn)動(dòng)。記住定期復(fù)查糖化血紅蛋白，這個(gè)指標(biāo)能反映近3個(gè)月的平均血糖水平。

控糖是場(chǎng)馬拉松，不是短跑。有位患病25年的老人分享經(jīng)驗(yàn)：他把血糖監(jiān)測(cè)當(dāng)成日常打卡，把健康飲食當(dāng)作美味探索，把適度運(yùn)動(dòng)當(dāng)成生活樂(lè)趣?，F(xiàn)在80多歲依然精神矍鑠，并發(fā)癥控制得比很多年輕患者都好。糖尿病固然需要警惕，但絕不是生命的終點(diǎn)。掌握科學(xué)方法，這三個(gè)坎兒都能平穩(wěn)跨過(guò)！