人為什么會(huì)咳嗽咳嗽的原理是什么
咳嗽是人體呼吸道的一種防御性反射動(dòng)作，主要通過(guò)清除呼吸道異物或分泌物來(lái)保護(hù)肺部?？人缘脑砩婕昂粑郎窠?jīng)末梢受刺激后，信號(hào)經(jīng)迷走神經(jīng)傳導(dǎo)至延髓咳嗽中樞，觸發(fā)咳嗽反射弧。
1、生理性刺激
冷空氣、粉塵或煙霧等物理刺激可直接作用于咽喉或氣管黏膜，激活咳嗽感受器。這類咳嗽通常短暫，脫離刺激環(huán)境后緩解，無(wú)須特殊處理，適當(dāng)增加空氣濕度有助于減輕癥狀。
2、感染因素
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)刺激呼吸道黏膜，常見(jiàn)于感冒、支氣管炎等疾病。這類咳嗽多伴隨咳痰、發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
3、過(guò)敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)組胺釋放，導(dǎo)致氣道黏膜水腫和分泌物增多。特征為陣發(fā)性干咳伴咽癢，需避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑控制過(guò)敏反應(yīng)。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激食管下段及咽喉部迷走神經(jīng)末梢，引發(fā)慢性咳嗽，平臥時(shí)加重。治療需調(diào)整飲食習(xí)慣，減少高脂飲食，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合多潘立酮片改善癥狀。
5、藥物性咳嗽
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥如卡托普利片可能引起干咳，與緩激肽積聚刺激氣道有關(guān)。若咳嗽持續(xù)需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，更換為纈沙坦膠囊等替代藥物。
日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸刺激性氣體，過(guò)敏體質(zhì)者定期清潔床上用品。咳嗽超過(guò)兩周或伴隨胸痛、咯血、呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽需排查慢性阻塞性肺疾病或肺癌可能，建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
