多發(fā)性腦梗塞是什么原因引起的
多發(fā)性腦梗塞可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。多發(fā)性腦梗塞是指腦內(nèi)多個(gè)區(qū)域同時(shí)或反復(fù)發(fā)生缺血性梗死，通常表現(xiàn)為肢體無力、言語障礙、頭暈等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善腦血管評(píng)估并制定個(gè)體化治療方案。
1、高血壓
長期未控制的高血壓可導(dǎo)致腦小動(dòng)脈玻璃樣變，血管壁彈性下降易形成微血栓。患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等先兆癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)血壓變化。
2、動(dòng)脈粥樣硬化
頸動(dòng)脈或顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落會(huì)阻塞遠(yuǎn)端腦血管。這類患者常伴有血脂異常，可能出現(xiàn)短暫性黑朦、行走不穩(wěn)等癥狀。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物，并控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。
3、心臟病
房顫患者左心房血栓脫落是心源性腦栓塞的主要原因，可突發(fā)偏癱、意識(shí)障礙。需長期服用華法林鈉片或利伐沙班片抗凝，定期復(fù)查INR值。合并心臟瓣膜病變者可能需要外科手術(shù)干預(yù)。
4、糖尿病
持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速腦動(dòng)脈硬化進(jìn)程?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在多飲多尿、手足麻木等癥狀。應(yīng)在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液控制血糖，保持糖化血紅蛋白低于7%。
5、血液系統(tǒng)疾病
真性紅細(xì)胞增多癥或血小板增多癥會(huì)導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)，易形成多發(fā)性腦血栓。這類患者可能出現(xiàn)面色潮紅、脾腫大等體征。需通過羥基脲片等藥物調(diào)節(jié)血細(xì)胞參數(shù)，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換治療。
預(yù)防多發(fā)性腦梗塞復(fù)發(fā)需建立健康生活方式，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食遵循低鹽低脂原則，多食用深海魚、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和凝血功能。出現(xiàn)新發(fā)肢體麻木或言語含糊時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
