每次感冒咳嗽總是很嚴(yán)重怎么治療
感冒后咳嗽嚴(yán)重可通過生活護(hù)理、對(duì)癥藥物、抗感染治療、霧化吸入、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。感冒后咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻后滴漏綜合征、慢性氣道疾病急性加重、過敏因素等有關(guān)。
1、生活護(hù)理
保持每天飲用1500-2000毫升溫水，有助于稀釋呼吸道分泌物。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免干燥空氣刺激氣道。睡前將枕頭墊高15-20厘米可減輕鼻后滴漏引發(fā)的夜間咳嗽。咽喉疼痛時(shí)可含服蜂蜜或梨膏糖緩解癥狀。
2、對(duì)癥藥物
右美沙芬緩釋片可抑制延髓咳嗽中樞，適用于干咳癥狀。鹽酸氨溴索口服溶液能分解黏液蛋白，促進(jìn)痰液排出。復(fù)方甲氧那明膠囊含平喘成分，對(duì)伴有氣道痙攣的咳嗽有效。使用藥物前需排除青光眼、前列腺增生等禁忌證，服藥期間禁止飲酒。
3、抗感染治療
血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高時(shí)，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片治療細(xì)菌性感染。肺炎支原體抗體陽性者適用阿奇霉素分散片。病毒感染通常具有自限性，但若咳嗽超過10天伴黃膿痰，需考慮細(xì)菌性鼻竇炎可能，必要時(shí)行鼻竇CT檢查。
4、霧化吸入
布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液霧化，能減輕氣道炎癥和支氣管痙攣。對(duì)于既往有哮喘病史或存在喘鳴音者，可加用硫酸特布他林霧化液。霧化后需清水漱口預(yù)防口腔真菌感染，兒童患者建議使用面罩式霧化器確保給藥效果。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺丸疏風(fēng)散寒，風(fēng)熱咳嗽適用急支糖漿清熱解毒。三伏天貼敷穴位可改善陽虛體質(zhì)患者的反復(fù)呼吸道感染。慢性咳嗽者經(jīng)中醫(yī)辨證可能存在肺脾兩虛，可選用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)理體質(zhì)，療程需持續(xù)1-3個(gè)月。
反復(fù)嚴(yán)重咳嗽患者應(yīng)完善肺功能檢測排除咳嗽變異性哮喘，過敏體質(zhì)者需做血清IgE和過敏原篩查。日常需避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素，流感季節(jié)前接種疫苗可降低感染概率。咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時(shí)，須及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查排除支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等器質(zhì)性疾病。
