2型糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重下降等癥狀，可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療等方式控制。2型糖尿病通常與胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能減退等因素有關(guān)，可能伴隨視力模糊、皮膚瘙癢等并發(fā)癥。

1、多飲多尿

由于血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿，患者會(huì)出現(xiàn)口渴、尿量增多。每日飲水量可能超過(guò)3000毫升，夜間排尿次數(shù)增加。建議監(jiān)測(cè)血糖水平，避免含糖飲料，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖。

2、體重下降

盡管食欲亢進(jìn)，但葡萄糖利用障礙會(huì)導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速，出現(xiàn)不明原因體重減輕。患者可能在3-6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，必要時(shí)配合阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。

3、疲乏無(wú)力

細(xì)胞對(duì)葡萄糖利用不足會(huì)導(dǎo)致能量代謝障礙，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感。可能與高血糖引起的微循環(huán)障礙有關(guān)。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如每天步行30分鐘，同時(shí)遵醫(yī)囑使用西格列汀片改善胰島素敏感性。

4、皮膚感染

高血糖環(huán)境易繼發(fā)細(xì)菌和真菌感染，常見(jiàn)于足部、會(huì)陰等部位。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的癤腫、足癬等。需保持皮膚清潔干燥，出現(xiàn)感染時(shí)可使用克霉唑乳膏聯(lián)合胰島素注射液控制血糖。

5、視力模糊

血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正。長(zhǎng)期高血糖還會(huì)引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。建議每半年進(jìn)行眼底檢查，使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，配合甘精胰島素注射液穩(wěn)定血糖。

2型糖尿病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食管理，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類(lèi)。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉，限制飽和脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如游泳、騎自行車(chē)等。定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖，每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)傷口愈合緩慢、手足麻木等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。