糖尿病病人血糖可以恢復(fù)正常嗎
糖尿病病人的血糖通常難以完全恢復(fù)正常，但可通過規(guī)范治療將血糖控制在接近正常水平。糖尿病主要分為1型和2型，1型糖尿病需終身依賴胰島素治療，2型糖尿病早期通過生活方式干預(yù)和藥物輔助可能實現(xiàn)臨床緩解。
1型糖尿病由胰島β細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，血糖波動受外源性胰島素用量、飲食及運動影響。患者需每日監(jiān)測血糖并調(diào)整胰島素劑量，使用動態(tài)血糖儀可減少高低血糖事件。部分研究顯示胰島移植或治療可能改善血糖，但尚未普及。2型糖尿病早期肥胖患者減重后可能出現(xiàn)蜜月期，此時胰腺功能部分恢復(fù)，但隨時間推移β細(xì)胞功能仍會衰退。嚴(yán)格低碳水化合物飲食配合有氧運動可提升胰島素敏感性，部分患者可減少用藥劑量。新型降糖藥如SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑除控糖外還能保護(hù)心血管。
少數(shù)特殊類型糖尿病如妊娠期糖尿病產(chǎn)后多可恢復(fù)，但未來患2型糖尿病概率增加。暴發(fā)性1型糖尿病起病急驟，胰島功能完全喪失需強化治療。繼發(fā)性糖尿病在原發(fā)病后可能逆轉(zhuǎn)，如庫欣綜合征術(shù)后血糖可恢復(fù)正常。兒童單基因糖尿病中特定亞型對磺脲類藥物敏感，血糖控制良好。
糖尿病病人應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測習(xí)慣，使用血糖儀記錄空腹及餐后數(shù)值。飲食選擇低升糖指數(shù)食物，分餐制避免血糖驟升。每周進(jìn)行抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運動，每次持續(xù)30分鐘以上。定期篩查眼底病變、尿微量白蛋白等并發(fā)癥，及時調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)有助于血糖穩(wěn)定，必要時可尋求專業(yè)心理支持。
