病毒性感冒引起咳嗽的原因是什么
病毒性感冒引起咳嗽可能與病毒侵襲呼吸道黏膜、炎癥反應刺激、氣道高反應性、繼發(fā)細菌感染、神經(jīng)反射敏感性增高等因素有關。病毒性感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染引起，咳嗽是機體清除病原體的防御反應。
1、病毒侵襲黏膜
呼吸道病毒通過飛沫傳播侵入鼻咽部后，會破壞纖毛上皮細胞導致黏膜屏障受損。受損的黏膜暴露神經(jīng)末梢，引發(fā)刺激性干咳。此時可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳，或配合生理鹽水霧化保持氣道濕潤。
2、炎癥反應刺激
病毒感染后機體釋放組胺、前列腺素等炎性介質，引起毛細血管擴張和黏液分泌增多。過量黏液刺激氣管引發(fā)咳嗽反射，表現(xiàn)為咳白色泡沫痰。可遵醫(yī)囑使用復方甲氧那明膠囊緩解氣道炎癥，或氯雷他定片抑制組胺釋放。
3、氣道高反應性
病毒毒素可暫時性提高氣道敏感度，冷空氣、粉塵等輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽。這種情況多見于既往有過敏體質者，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片調節(jié)白三烯水平，或布地奈德氣霧劑局部抗炎。
4、繼發(fā)細菌感染
當出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱加重時，提示可能合并細菌感染。細菌代謝產(chǎn)物會進一步損傷氣道黏膜，此時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
5、神經(jīng)反射敏感
病毒毒素可能作用于咳嗽中樞神經(jīng)，延長咳嗽反射弧的興奮時間。表現(xiàn)為感冒痊愈后仍持續(xù)干咳，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸噴托維林片抑制延髓咳嗽中樞，或進行蒸汽吸入緩解癥狀。
病毒性感冒咳嗽期間應保持每天2000毫升溫水攝入，避免辛辣食物刺激咽喉。居家使用加濕器維持50%濕度，夜間墊高枕頭減少氣道分泌物倒流。若咳嗽超過2周未緩解、出現(xiàn)咯血或呼吸困難，需及時排查肺炎、哮喘等并發(fā)癥。兒童患者家長需注意觀察呼吸頻率，避免劇烈運動加重氣道負擔。
