痛風導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)腫疼可通過調(diào)整飲食、冷敷止痛、抬高患肢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、炎癥反應(yīng)、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物，限制紅肉和酒精攝入。每日飲水保持在2000毫升以上，促進尿酸排泄?？蛇m量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物。

2、冷敷止痛

急性發(fā)作期可采用冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能減輕局部充血和腫脹，緩解疼痛感。注意避免皮膚直接接觸冰袋，需用毛巾包裹防止凍傷。冷敷期間保持關(guān)節(jié)制動，減少活動。

3、抬高患肢

臥床時將患肢抬高30度左右，利用重力作用減輕關(guān)節(jié)腫脹?？稍谛⊥认路綁|軟枕保持舒適體位。抬高期間避免關(guān)節(jié)負重或劇烈活動，有助于改善局部血液循環(huán)和淋巴回流。癥狀緩解后逐步恢復(fù)輕度活動。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片減輕炎癥，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。降尿酸藥物包括別嘌醇片、非布司他片等需長期規(guī)律服用。苯溴馬隆膠囊可促進尿酸排泄。使用藥物需監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作形成痛風石或關(guān)節(jié)嚴重破壞者，可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除尿酸鹽結(jié)晶。嚴重畸形患者可能需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或置換術(shù)。術(shù)后仍需嚴格控制血尿酸水平，預(yù)防復(fù)發(fā)。手術(shù)適應(yīng)證需由風濕免疫科醫(yī)生評估確定。

痛風患者應(yīng)建立長期管理意識，定期監(jiān)測血尿酸水平保持在300微摩爾每升以下。保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免關(guān)節(jié)過度負重?？刂企w重在正常范圍，戒煙限酒。發(fā)作期建議穿戴寬松鞋襪，避免局部受壓。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動受限時應(yīng)及時復(fù)診，調(diào)整治療方案。