耳朵里面癢流黃水怎么回事
耳朵里面癢流黃水可能與外耳道炎、中耳炎、濕疹、真菌感染、過敏反應(yīng)等原因有關(guān)，可通過局部清潔、抗生素滴耳液、抗真菌藥物、抗過敏治療、手術(shù)引流等方式治療。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由細(xì)菌感染或頻繁掏耳導(dǎo)致，表現(xiàn)為耳道瘙癢、流黃水伴疼痛。發(fā)病可能與游泳進(jìn)水、異物刺激等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物，嚴(yán)重者需口服頭孢克肟分散片。日常應(yīng)保持耳道干燥，避免抓撓。
2、中耳炎
中耳炎多因感冒后病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染，除耳癢流膿外常伴聽力下降?？赡芘c鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病相關(guān)。急性期需使用氯霉素滴耳液、氫化可的松新霉素滴耳液控制感染，配合阿莫西林克拉維酸鉀片口服。慢性化膿性中耳炎可能需鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
3、耳部濕疹
耳部濕疹屬于過敏性皮膚病變，常見于過敏體質(zhì)人群，表現(xiàn)為耳道滲液、結(jié)痂及劇烈瘙癢。發(fā)病可能與接觸染發(fā)劑、金屬耳飾等致敏物有關(guān)。治療可局部涂抹氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。家長需注意避免兒童抓撓患處。
4、真菌性外耳道炎
真菌感染常見于長期使用抗生素或耳道潮濕者，典型癥狀為耳癢、黃褐色分泌物及白色菌絲?？赡芘c濫用滴耳液、糖尿病等因素相關(guān)。確診需取分泌物鏡檢，治療選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏，療程需持續(xù)數(shù)周以防復(fù)發(fā)。
5、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過敏原可引發(fā)耳道黏膜水腫滲出，常伴打噴嚏、眼癢等全身癥狀。發(fā)病多與特應(yīng)性體質(zhì)有關(guān)。急性期需口服西替利嗪糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片，局部使用地塞米松磷酸鈉滴眼液（可滴耳）。家長應(yīng)幫助兒童排查并遠(yuǎn)離過敏原。
出現(xiàn)耳癢流黃水癥狀時(shí)，應(yīng)避免自行掏耳或使用偏方。保持耳道清潔干燥，洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道。飲食宜清淡，減少海鮮、辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀，須及時(shí)至耳鼻喉科就診，通過耳內(nèi)鏡、分泌物培養(yǎng)等檢查明確病因。嬰幼兒患者家長需特別注意觀察其抓耳頻率及睡眠情況。
