乙肝兩對(duì)半檢查怎么看結(jié)果
乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果需結(jié)合五項(xiàng)指標(biāo)綜合分析，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。不同指標(biāo)組合可判斷是否感染乙肝病毒、病毒復(fù)制活躍度及免疫狀態(tài)。
乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染，陰性則排除現(xiàn)癥感染。乙肝表面抗體陽性代表具有保護(hù)性免疫力，可能通過疫苗接種或自然感染獲得。乙肝e抗原陽性表明病毒復(fù)制活躍傳染性強(qiáng)，陰性可能為病毒低復(fù)制或靜止期。乙肝e抗體陽性通常伴隨e抗原轉(zhuǎn)陰，可能提示病毒復(fù)制減弱。乙肝核心抗體陽性可區(qū)分自然感染與疫苗免疫，高滴度IgM抗體提示急性感染。
常見模式中，全陰性結(jié)果需接種乙肝疫苗獲得保護(hù)。單項(xiàng)表面抗體陽性為理想疫苗應(yīng)答狀態(tài)。表面抗原、e抗原和核心抗體三項(xiàng)陽性俗稱大三陽，病毒復(fù)制活躍需抗病毒治療。表面抗原、e抗體和核心抗體陽性俗稱小三陽，病毒復(fù)制較低但仍需監(jiān)測。核心抗體單獨(dú)陽性可能為既往感染或窗口期，建議復(fù)查病毒載量。特殊情況下可能出現(xiàn)抗體共存現(xiàn)象，需結(jié)合肝功能與HBV-DNA檢測判斷。
建議攜帶檢查報(bào)告至感染科或肝病科就診，由醫(yī)生結(jié)合肝功能、超聲和病毒載量等結(jié)果綜合評(píng)估。日常應(yīng)避免飲酒和肝損傷藥物，保持規(guī)律作息，家庭成員需接種疫苗并避免血液暴露。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
