權(quán)威問答
泌尿結(jié)核通過規(guī)范抗結(jié)核治療多數(shù)可以根治，治療方案主要包括藥物治療、手術(shù)干預、營養(yǎng)支持和定期隨訪。
標準化療方案需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，全程治療至少6-9個月，藥物敏感者治愈率較高。
對于腎實質(zhì)嚴重破壞或輸尿管狹窄病例，可能需行腎部分切除術(shù)或輸尿管重建術(shù)，術(shù)后仍需完成抗結(jié)核療程。
高蛋白飲食配合維生素B6補充有助于減輕藥物副作用，維持每日熱量攝入超過2000千卡可改善治療耐受性。
治療期間每月需監(jiān)測肝腎功能和尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)，治愈后仍需每3-6個月復查超聲或CT持續(xù)2年以防復發(fā)。
治療期間應嚴格戒酒并避免使用損肝藥物，保持每日飲水2000毫升以上促進代謝產(chǎn)物排泄，出現(xiàn)視力模糊或黃疸需立即復診。
