皮試肺結(jié)核結(jié)果怎么看
皮試肺結(jié)核結(jié)果需通過觀察注射部位硬結(jié)直徑判斷,主要有陰性、陽性、強(qiáng)陽性三種情況。皮試后48-72小時(shí)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員測(cè)量硬結(jié)橫徑與縱徑平均值,結(jié)合臨床癥狀和影像學(xué)檢查綜合評(píng)估。
陰性結(jié)果表現(xiàn)為硬結(jié)直徑小于5毫米或無硬結(jié),通常提示未感染結(jié)核分枝桿菌或免疫功能嚴(yán)重低下。但需注意接種卡介苗后可能出現(xiàn)假陰性,或感染初期尚未產(chǎn)生免疫反應(yīng)。陽性結(jié)果硬結(jié)直徑5-15毫米,表明存在結(jié)核分枝桿菌感染或卡介苗接種后的免疫反應(yīng),需結(jié)合胸部X線等進(jìn)一步檢查。強(qiáng)陽性結(jié)果硬結(jié)直徑超過15毫米或伴有水皰壞死,高度提示活動(dòng)性結(jié)核感染,即使無癥狀也需進(jìn)行痰涂片檢查和抗結(jié)核治療。
皮試后應(yīng)保持注射部位干燥清潔,避免抓撓或涂抹藥物,48小時(shí)內(nèi)禁食辛辣刺激食物。若出現(xiàn)局部紅腫熱痛等過敏反應(yīng)可冷敷處理,嚴(yán)重過敏需及時(shí)就醫(yī)。建議結(jié)核高危人群定期篩查,密切接觸者無論皮試結(jié)果均應(yīng)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療,注意隔離防護(hù),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C,保證充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。