腎綜合征出血熱是由漢坦病毒感染引起的自然疫源性傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向和腎臟損害。

1、病原體

漢坦病毒是引起腎綜合征出血熱的病原體，主要通過鼠類等嚙齒動物傳播。病毒可通過呼吸道、消化道或皮膚黏膜接觸傳播。病毒進(jìn)入人體后主要侵犯血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致全身小血管損傷。

2、臨床表現(xiàn)

典型病程可分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。發(fā)熱期表現(xiàn)為高熱、頭痛、眼眶痛和腰痛。低血壓休克期可出現(xiàn)血壓下降、四肢濕冷等休克表現(xiàn)。少尿期以腎功能損害為主要特征。

3、診斷方法

診斷主要依據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。特異性IgM抗體檢測是確診的重要依據(jù)。血常規(guī)可見白細(xì)胞升高、血小板減少。尿常規(guī)可見蛋白尿、血尿和管型尿。

4、治療方法

治療以對癥支持為主，包括維持水電解質(zhì)平衡、控制出血和防治繼發(fā)感染。早期可使用利巴韋林抗病毒治療。重癥患者可能需要血液透析治療腎功能衰竭。

5、預(yù)防措施

預(yù)防重點是滅鼠防鼠和疫苗接種。在高發(fā)地區(qū)可接種腎綜合征出血熱疫苗。野外作業(yè)時應(yīng)做好個人防護(hù)，避免接觸鼠類及其排泄物。居住環(huán)境應(yīng)保持清潔，防止鼠類孳生。

腎綜合征出血熱患者應(yīng)注意臥床休息，發(fā)熱期可適當(dāng)補充水分和電解質(zhì)?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動量，避免劇烈運動。飲食宜清淡易消化，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī)，監(jiān)測病情恢復(fù)情況。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。