胃癌晚期可以做姑息手術(shù)嗎
胃癌晚期患者一般可以做姑息手術(shù),主要用于緩解梗阻、出血或疼痛等癥狀。姑息手術(shù)的實(shí)施需結(jié)合患者身體狀況、腫瘤轉(zhuǎn)移程度及預(yù)期生存期綜合評(píng)估。
胃癌晚期姑息手術(shù)適用于腫瘤導(dǎo)致消化道梗阻、持續(xù)性出血或嚴(yán)重疼痛的情況。手術(shù)方式包括胃空腸吻合術(shù)、支架置入術(shù)等,旨在恢復(fù)消化道通暢或控制出血。這類手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,能有效改善患者生活質(zhì)量。部分患者術(shù)后可配合化療、靶向治療等進(jìn)一步控制腫瘤進(jìn)展。
若患者存在廣泛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、多器官功能衰竭或體能狀態(tài)極差,則可能無法耐受手術(shù)。此時(shí)更適合選擇內(nèi)鏡下支架置入、放射治療或藥物鎮(zhèn)痛等非手術(shù)方式緩解癥狀。臨床需通過影像學(xué)評(píng)估腫瘤負(fù)荷,結(jié)合ECOG評(píng)分判斷患者手術(shù)耐受性。
胃癌晚期患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),術(shù)后注意少食多餐,選擇易消化的高蛋白食物。出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。建議家屬協(xié)助記錄每日癥狀變化,配合醫(yī)生調(diào)整止痛方案,必要時(shí)可尋求疼痛??苹驙I(yíng)養(yǎng)科支持。