宮頸癌陽性通常指HPV檢測或?qū)m頸細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)高危型人乳頭瘤病毒感染或異常細(xì)胞,可能提示癌前病變或早期宮頸癌,需結(jié)合陰道鏡活檢確診。
高危型HPV持續(xù)感染是主要病因,可通過干擾素栓、保婦康栓等藥物抑制病毒復(fù)制,定期復(fù)查宮頸TCT和HPV檢測。
CIN1-3級宮頸上皮內(nèi)瘤變可能伴隨接觸性出血,需根據(jù)分級選擇電環(huán)切除術(shù)或錐切術(shù),術(shù)后需隨訪5年以上。
IA1期宮頸癌可能無典型癥狀,根治性子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃是標(biāo)準(zhǔn)治療方案,5年生存率超過90%。
陰道炎或取樣誤差可能導(dǎo)致結(jié)果異常,需重復(fù)檢測并結(jié)合陰道鏡檢查,避免過度治療。
建議接種HPV疫苗預(yù)防感染,30歲以上女性每3年進(jìn)行聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診陰道鏡檢查。