流產(chǎn)的典型癥狀包括陰道流血、下腹疼痛、妊娠組織排出以及妊娠反應(yīng)消失,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。流產(chǎn)按臨床進展可分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)和完全流產(chǎn)四個階段。
早期表現(xiàn)為少量暗紅色出血,可能持續(xù)數(shù)日。需立即臥床休息,避免劇烈活動,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或維生素E軟膠囊等藥物進行保胎治療。
出現(xiàn)陣發(fā)性腰骶部酸痛或墜脹感,伴隨子宮收縮。建議熱敷緩解,必要時使用間苯三酚注射液、硫酸鎂注射液或阿托西班注射液抑制宮縮。
陰道排出粉紅色肉樣組織或完整孕囊,提示妊娠終止。須進行超聲檢查確認(rèn)宮腔殘留情況,可能需要服用米非司酮片、米索前列醇片或益母草顆粒促進子宮復(fù)舊。
大量失血可能導(dǎo)致面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn),需緊急輸血搶救。感染性流產(chǎn)會出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,需靜脈滴注頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。
出現(xiàn)流產(chǎn)征兆時應(yīng)立即平臥,避免搬動重物,保持外陰清潔,及時就醫(yī)進行血HCG和B超監(jiān)測,流產(chǎn)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。