一般正常的情況下，女性的月經(jīng)周期是28天左右，提前、錯(cuò)后一般不超過(guò)7天。如果一個(gè)月來(lái)兩次，間隔時(shí)間還是28天左右，是正常的。但如果有人月經(jīng)總是提前，甚至半個(gè)月就來(lái)一次，建議及早到醫(yī)院就診，偶爾一次有可能是由于情緒的刺激、生活環(huán)境的改變，或某些異常的事情發(fā)生，出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂。有的人可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致了黃體功能不足，甚至有的人可能是沒(méi)有排卵，出現(xiàn)月經(jīng)提前的情況。子宮內(nèi)膜病變或其他的問(wèn)題也會(huì)引起一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)。

月經(jīng)不調(diào)是影響生育的。月經(jīng)不調(diào)是一個(gè)廣泛的概念，凡是引起月經(jīng)異常的疾病統(tǒng)稱為月經(jīng)不調(diào)。正常的月經(jīng)周期為21-35天，平均為28日。經(jīng)量為一次月經(jīng)的總失血量，正常月經(jīng)量為5-80ml。如果月經(jīng)周期少于21天、超過(guò)35天，經(jīng)量少于5ml、多于80ml均屬于月經(jīng)不調(diào)。引起月經(jīng)不調(diào)的原因有很多：青春期或者圍絕經(jīng)期由于不排卵，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。此外，子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、宮腔粘連、婦科惡性腫瘤等疾病均會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)。另外，內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、卵巢早衰等疾病都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。服用某些精神類藥物、緊急避孕藥等均會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)。這些疾病均有可能影響生育。治療主要根據(jù)病因進(jìn)行治療。不同的病因治療方法是不一樣的。

檢查月經(jīng)不調(diào)大多數(shù)的檢查項(xiàng)目是不需要空腹的，但是檢查抽血化驗(yàn)或者尿常規(guī)檢查是需要空腹檢查的，因?yàn)椴豢崭箼z查可能會(huì)影響準(zhǔn)確性。1、盆腔檢查：主要是檢查女性是否有生殖器官畸形、腫瘤或炎癥等，這種檢查主要是醫(yī)生通過(guò)雙合診來(lái)檢查，不受吃飯影響。2、盆腔彩超檢查：月經(jīng)不調(diào)通常要做盆腔彩超，因?yàn)橥ㄟ^(guò)盆腔彩超檢查可以反映子宮、卵巢及盆腔情況。而盆腔彩超檢查一般也不需要空腹。3、內(nèi)分泌測(cè)定：這種方法是抽血化驗(yàn)，檢查最佳的時(shí)間通常在來(lái)月經(jīng)的第3-5天，上午9-11點(diǎn)檢查最佳。而這種檢查一般是需要空腹的，如果不空腹就做這項(xiàng)檢查，可能會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性，從而出現(xiàn)誤診的情況。4、宮腔鏡檢查：檢查方法主要是檢查子宮內(nèi)膜是否有病變，主要用于懷疑有子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、宮腔粘連的患者。如果做無(wú)痛宮腔鏡檢查需要空腹，一般的宮腔鏡檢查不需要空腹。

痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)就是指沒(méi)有器質(zhì)性病變而出現(xiàn)痛經(jīng)，這種常見(jiàn)于一些青春期少女，這種人出現(xiàn)痛經(jīng)從器官上來(lái)說(shuō)，可能沒(méi)有什么器質(zhì)性的病變，主要是由于一些生殖器官，如子宮可能還發(fā)育不是特別好，所以這時(shí)候會(huì)有一些疼痛的感覺(jué)。隨著她年齡增大，逐漸子宮發(fā)育好了，經(jīng)血排出暢快了，可能痛經(jīng)就會(huì)自然緩解。從我們中醫(yī)來(lái)講，對(duì)于這種原發(fā)性痛經(jīng)也是要采用辨證論治，常見(jiàn)的癥型有寒凝血瘀證、氣滯血瘀證，還有濕熱瘀阻證。另外還有虛癥。虛癥主要是指的腎虛血瘀證，像寒凝血瘀證是最多見(jiàn)的，這種人往往平時(shí)貪涼飲冷，尤其像一些小孩喜歡吃一些冷飲，所以容易導(dǎo)致寒邪的入侵而造成瘀血的阻滯，出現(xiàn)寒凝血瘀。到經(jīng)期的時(shí)候不通則痛，所以疼痛比較劇烈。另外，痛經(jīng)還有一些繼發(fā)性痛經(jīng)，這種比較多見(jiàn)于一些育齡期的婦女，最常見(jiàn)的是由于子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的痛經(jīng)，還有盆腔炎所導(dǎo)致的痛經(jīng)。所以出現(xiàn)痛經(jīng)，還是應(yīng)該到醫(yī)院來(lái)就診，觀察有沒(méi)有器質(zhì)性病變。如果沒(méi)有器質(zhì)性病變，采用中醫(yī)的辨證論治效果還是不錯(cuò)的。

患者在吃黃體酮的期間是不會(huì)來(lái)月經(jīng)的，一般停用藥物后一周左右才會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)只有停了黃體酮停藥3到7天才會(huì)來(lái)月經(jīng)，有的女性她不遵醫(yī)囑就隨變的停掉了，就沒(méi)有按是醫(yī)囑來(lái)吃或者漏服了，那么這時(shí)的有可能會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)滴的出血，或者還有一種情況是用的時(shí)機(jī)不太恰當(dāng)，吃了半天黃體酮也有可能來(lái)月經(jīng)，所以像這種情況如果有些患者在吃藥期間出現(xiàn)陰道出血，那就要問(wèn)問(wèn)如果出血量跟經(jīng)量，包括顏色都和月經(jīng)一樣，那么就考慮是月經(jīng)來(lái)潮，這時(shí)就應(yīng)該把黃體酮停掉了。