如何檢查自己是否患上肝癌
肝癌可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)，建議高危人群定期篩查。
1、血液檢查
甲胎蛋白檢測(cè)是肝癌篩查的重要指標(biāo)，AFP水平超過(guò)400微克/升需高度警惕。肝功能檢查可評(píng)估轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)異常，肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)能明確乙肝、丙肝等基礎(chǔ)肝病。聯(lián)合異常凝血酶原等腫瘤標(biāo)志物可提高檢出率。
2、影像學(xué)檢查
肝臟超聲檢查操作簡(jiǎn)便且無(wú)輻射，可發(fā)現(xiàn)直徑1厘米以上的肝內(nèi)占位。增強(qiáng)CT能清晰顯示腫瘤血供特征，典型肝癌表現(xiàn)為動(dòng)脈期強(qiáng)化、靜脈期快速消退。磁共振成像對(duì)肝硬化背景的小肝癌檢出率更高，彌散加權(quán)成像有助于鑒別診斷。
3、病理活檢
超聲或CT引導(dǎo)下肝穿刺活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，獲取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查可明確腫瘤性質(zhì)?；顧z前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后需壓迫止血并監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。免疫組化檢測(cè)有助于鑒別原發(fā)性肝癌與轉(zhuǎn)移性肝癌。
4、高危人群篩查
乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行AFP和超聲聯(lián)合篩查。長(zhǎng)期酗酒、非酒精性脂肪肝病、有肝癌家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。40歲以上男性及50歲以上女性高危人群建議納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。
5、癥狀監(jiān)測(cè)
右上腹持續(xù)隱痛或脹痛可能提示腫瘤生長(zhǎng)，進(jìn)行性消瘦伴乏力需警惕惡性腫瘤。皮膚鞏膜黃染、腹水形成多屬晚期表現(xiàn)，出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。消化道出血、意識(shí)模糊等提示肝功能失代償。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于肝臟健康，避免霉變食物攝入可減少黃曲霉毒素暴露。接種乙肝疫苗能有效預(yù)防病毒性肝炎，戒酒和控制體重可降低脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)。確診肝癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、介入治療或靶向藥物等方案，多學(xué)科協(xié)作診療能改善預(yù)后。
