前列腺癌指標(biāo)高了怎么辦
前列腺癌指標(biāo)升高可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、放射治療、手術(shù)治療、內(nèi)分泌治療等方式干預(yù)。前列腺特異性抗原升高可能與前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
減少高脂肪飲食攝入,避免久坐壓迫會陰部。每日保持30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳,有助于改善局部血液循環(huán)。限制酒精及辛辣食物攝入,每日飲水保持在2000毫升以上。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非那雄胺片抑制雙氫睪酮轉(zhuǎn)化,或坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。合并感染時(shí)可選用左氧氟沙星片等喹諾酮類藥物。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能及PSA變化。
3、放射治療
適用于局限性前列腺癌患者,采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療精準(zhǔn)照射病灶。治療前需通過MRI定位靶區(qū),常見副作用包括尿頻、直腸刺激癥狀,通常2-3周后逐漸緩解。
4、手術(shù)治療
根治性前列腺切除術(shù)適用于預(yù)期壽命超過10年的局限性癌變,可采用腹腔鏡或機(jī)器人輔助術(shù)式。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁或勃起功能障礙,需配合盆底肌訓(xùn)練及藥物輔助恢復(fù)。
5、內(nèi)分泌治療
通過注射戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制睪酮分泌,使病灶萎縮。多用于轉(zhuǎn)移性前列腺癌的姑息治療,需配合雙膦酸鹽預(yù)防骨相關(guān)事件。長期使用可能引發(fā)潮熱和骨質(zhì)疏松。
建議保持低脂高纖維飲食,適量食用西紅柿、西藍(lán)花等富含番茄紅素和異硫氰酸鹽的蔬菜。每周進(jìn)行3-5次凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,避免騎行等壓迫會陰的運(yùn)動。定期復(fù)查前列腺特異性抗原、游離PSA比值及影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診泌尿外科。夜間排尿增多時(shí)可抬高下肢減少靜脈回流負(fù)擔(dān)。