痛風(fēng)伴劇烈腳痛的緩解方法有哪些
痛風(fēng)伴劇烈腳痛可通過抬高患肢、冷敷止痛、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、限制活動(dòng)等方式緩解。痛風(fēng)可能與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。
1、抬高患肢
急性發(fā)作時(shí)將患肢墊高超過心臟水平，利用重力作用減輕關(guān)節(jié)充血腫脹?？捎谜眍^支撐腳踝，保持30-45度傾斜，每次持續(xù)1-2小時(shí)，每日重復(fù)3-4次。避免長(zhǎng)時(shí)間下垂導(dǎo)致疼痛加劇。
2、冷敷止痛
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性物質(zhì)滲出，緩解紅腫熱痛。注意避免凍傷皮膚，糖尿病周圍神經(jīng)病變者慎用。
3、藥物鎮(zhèn)痛
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成，或秋水仙堿片阻斷白細(xì)胞趨化。嚴(yán)重者需短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，但須警惕胃腸道出血等。
4、調(diào)整飲食
嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等，每日嘌呤攝入控制在200毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入，每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。避免酒精及含糖飲料。
5、限制活動(dòng)
發(fā)作期應(yīng)臥床休息，避免患肢負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。待紅腫消退后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度活動(dòng)，如游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期未緩解需排查是否合并感染或存在痛風(fēng)石機(jī)械壓迫。
痛風(fēng)急性期緩解后仍需持續(xù)控制血尿酸水平，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。建議選擇透氣性好的寬松鞋襪，避免關(guān)節(jié)受壓。日?？娠嬘锰K打水堿化尿液，但合并高血壓者需限制鈉鹽攝入。若每年發(fā)作超過2次或存在痛風(fēng)石，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降尿酸治療。
