雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化怎么回事
雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙及遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、高血壓
長(zhǎng)期血壓升高會(huì)損傷血管內(nèi)皮,促使脂質(zhì)沉積形成斑塊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、高脂血癥
血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高易沉積于血管壁,形成粥樣斑塊。常伴隨黃色瘤或角膜老年環(huán)??蛇x用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,配合低脂飲食。
3、糖尿病
血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)加速,糖基化終產(chǎn)物促進(jìn)動(dòng)脈硬化。典型癥狀包括多飲多尿。建議使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。
4、吸煙
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,一氧化碳則降低血液攜氧能力。戒煙后配合有氧運(yùn)動(dòng)可改善血管彈性,必要時(shí)使用尼古丁貼片輔助。
5、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會(huì)顯著增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需更早開(kāi)始篩查,可能需聯(lián)合使用依折麥布片增強(qiáng)降脂效果。
日常需保持低鹽低糖飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。嚴(yán)格控制血壓血糖指標(biāo),定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲監(jiān)測(cè)斑塊變化。出現(xiàn)視物模糊、突發(fā)眩暈等缺血癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。