胎兒發(fā)育不良是否可以繼續(xù)妊娠需根據(jù)具體病情評估，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范監(jiān)測和治療后可繼續(xù)妊娠，但嚴(yán)重宮內(nèi)生長受限或合并致命畸形時需終止妊娠。胎兒發(fā)育不良可能與胎盤功能異常、母體疾病、染色體異常等因素有關(guān)，建議孕婦嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲監(jiān)測、胎心監(jiān)護(hù)及針對性干預(yù)。

胎盤功能異常是胎兒發(fā)育不良的常見原因，表現(xiàn)為臍血流異常或羊水過少。孕婦可能伴隨妊娠期高血壓或貧血，需通過低分子肝素注射液改善胎盤循環(huán)，配合氨基酸注射液營養(yǎng)支持。母體甲狀腺功能減退或未控制的糖尿病也會導(dǎo)致胎兒生長遲緩，需使用左甲狀腺素鈉片調(diào)控甲狀腺功能或胰島素注射液控制血糖。染色體異常如21三體綜合征可能合并結(jié)構(gòu)畸形，需通過羊水穿刺確診，確診后根據(jù)畸形嚴(yán)重程度決定是否繼續(xù)妊娠。

當(dāng)胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重宮內(nèi)生長受限且胎齡超過28周時，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可期待治療至34周分娩。若超聲提示胎兒多系統(tǒng)畸形或遺傳學(xué)檢測確診致死性疾病，通常建議終止妊娠。孕婦需每周進(jìn)行生物物理評分和臍動脈多普勒監(jiān)測，必要時住院給予靜脈營養(yǎng)。飲食上需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑攝入，每日補(bǔ)充含葉酸的復(fù)合維生素片。

孕婦應(yīng)保持每日左側(cè)臥位休息至少2小時以改善胎盤供血，避免接觸煙草和酒精。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及宮高腹圍變化，發(fā)現(xiàn)胎動減少或陰道流血立即就醫(yī)。對于繼續(xù)妊娠者，建議在三級醫(yī)院產(chǎn)科和新生兒科協(xié)作下制定分娩計(jì)劃，提前準(zhǔn)備新生兒搶救措施。