慢性膀胱炎的癥狀

泌尿外科編輯醫(yī)普小新

239次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-04 16:07:12

慢性膀胱炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適以及血尿。慢性膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、膀胱結(jié)石、免疫力低下或長期使用導(dǎo)尿管等因素引起，可能伴隨排尿困難、尿液渾濁等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行尿液檢查、膀胱鏡等明確診斷。

1、尿頻

尿頻是慢性膀胱炎的典型癥狀之一，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，但每次尿量較少。尿頻可能與膀胱黏膜受到炎癥刺激有關(guān)，導(dǎo)致膀胱敏感性增高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)白天排尿超過8次，夜間排尿超過2次的情況。尿頻癥狀在飲水后或寒冷環(huán)境下可能加重。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素控制感染，同時(shí)減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。

2、尿急

尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望，常伴有難以控制的緊迫感。這種癥狀與膀胱逼尿肌過度活動(dòng)或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)急迫性尿失禁，即在產(chǎn)生尿意后無法及時(shí)到達(dá)廁所。尿急癥狀可能影響日常工作和社交活動(dòng)。治療上可配合使用琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，同時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力。

3、尿痛

尿痛多表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道或膀胱區(qū)域的灼熱感、刺痛感，在排尿結(jié)束時(shí)可能加重。這種癥狀與炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫有關(guān)。部分患者可能描述為刀割樣疼痛或針刺樣不適。尿痛程度從輕微不適到嚴(yán)重影響排尿不等。治療上可選用磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)增加每日飲水量稀釋尿液濃度。

4、下腹部不適

下腹部不適通常表現(xiàn)為膀胱區(qū)域的隱痛、墜脹感或壓迫感，在膀胱充盈時(shí)癥狀可能加重。這種不適可能與膀胱壁炎癥浸潤或肌肉痙攣有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)間歇性絞痛或持續(xù)性的鈍痛。癥狀在久坐、勞累后可能明顯。治療上可熱敷下腹部緩解肌肉緊張，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸黃酮哌酯片解除平滑肌痙攣。

5、血尿

血尿表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鏡下可見紅細(xì)胞增多，通常提示膀胱黏膜存在出血性病變。血尿可能與炎癥導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加有關(guān)，常在排尿終末時(shí)出現(xiàn)。部分患者可能伴有血塊排出。治療上需明確出血原因，可選用云南白藥膠囊等止血藥物，同時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。

慢性膀胱炎患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物?？蛇m量食用冬瓜、西瓜等利尿食物，避免長時(shí)間憋尿。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免盆浴。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素使用。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。中老年患者出現(xiàn)血尿需排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。

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