中醫(yī)怎么治療腰椎間盤突出
中醫(yī)治療腰椎間盤突出主要有中藥內(nèi)服、針灸、推拿按摩、拔罐、功能鍛煉等方式。腰椎間盤突出通常與外傷、勞損、肝腎不足等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、中藥內(nèi)服
中醫(yī)認(rèn)為腰椎間盤突出與氣血瘀滯、肝腎虧虛有關(guān),可遵醫(yī)囑使用活血化瘀類方劑如腰痛寧膠囊,或補(bǔ)益肝腎類方劑如壯腰健腎丸。部分患者可能伴隨畏寒肢冷癥狀,可配合獨(dú)活寄生湯加減。中藥需根據(jù)體質(zhì)辨證選用,避免自行用藥。
2、針灸
針灸通過刺激腎俞、大腸俞等穴位改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根壓迫。急性期可采用電針緩解疼痛,慢性期配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。部分患者可能出現(xiàn)針刺后短暫酸痛,屬于正常反應(yīng)。皮膚感染或凝血功能障礙者慎用。
3、推拿按摩
中醫(yī)推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉痙攣,配合牽引手法減輕椎間盤壓力。治療前需通過影像學(xué)排除椎管狹窄等禁忌證。推拿后可能出現(xiàn)短暫肌肉酸脹,建議24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動。骨質(zhì)疏松患者需謹(jǐn)慎選擇手法強(qiáng)度。
4、拔罐
在腰陽關(guān)、阿是穴等部位留罐10-15分鐘,有助于祛除寒濕瘀滯。走罐法適用于肌肉僵硬范圍較大者。皮膚破損、高熱患者不宜拔罐,拔罐后需注意保暖避免受涼。部分患者可能出現(xiàn)局部淤紫,通常3-5天自行消退。
5、功能鍛煉
急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。太極拳八段錦等傳統(tǒng)功法有助于改善氣血運(yùn)行。鍛煉需循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止。合并椎體滑脫者需避免過度后伸動作。
中醫(yī)治療期間需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,注意腰部保暖??蛇m當(dāng)食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材,忌生冷辛辣。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否需要聯(lián)合西醫(yī)治療。定期復(fù)查調(diào)整方案,配合日常生活管理效果更佳。