肩周炎比較好的治療方法是什么
肩周炎較好的治療方法主要有熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術(shù)治療等。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起,表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、熱敷理療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘,配合紅外線照射效果更佳。急性期疼痛明顯時(shí)可先冷敷48小時(shí)后再改為熱敷。該方法適合早期癥狀較輕的患者。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。藥物治療需注意胃腸道不良反應(yīng)。
3、功能鍛煉
進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,每日3組,每組10-15次。鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度牽拉。可配合物理治療師指導(dǎo)的關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。功能鍛煉對(duì)恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度至關(guān)重要。
4、封閉治療
對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射治療,常用藥物為利多卡因注射液配合復(fù)方倍他米松注射液。該方法能快速緩解疼痛,但一年內(nèi)不宜超過3次。
5、手術(shù)治療
經(jīng)6個(gè)月保守治療無效且嚴(yán)重影響生活的患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練防止粘連復(fù)發(fā)。手術(shù)創(chuàng)傷小但存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物和過度使用患側(cè)上肢。睡眠時(shí)可在患肩下墊軟枕減輕壓力。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等。注意肩部保暖,冬季可佩戴護(hù)肩。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。功能鍛煉需長(zhǎng)期堅(jiān)持,避免癥狀反復(fù)。