膝蓋蹲的時候疼是怎么回事
膝蓋蹲的時候疼可能與半月板損傷、骨關節(jié)炎、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉動作引發(fā)，表現為蹲起時關節(jié)間隙疼痛伴彈響。急性期需冰敷并佩戴支具制動，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解炎癥，配合膝關節(jié)磁共振明確損傷程度。若存在三級撕裂可能需要關節(jié)鏡下半月板修整術。
2、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨磨損導致骨質增生，下蹲時關節(jié)面壓力增大引發(fā)疼痛。早期可通過減重、低沖擊運動改善，疼痛明顯時使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片控制癥狀，關節(jié)腔注射玻璃酸鈉有助于潤滑關節(jié)。嚴重畸形需考慮脛骨高位截骨術。
3、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導致軟骨面磨損，表現為上下樓梯或下蹲時膝前疼痛。建議進行股四頭肌等長收縮訓練增強穩(wěn)定性，疼痛期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，口服鹽酸氨基葡萄糖顆粒營養(yǎng)軟骨。長期不愈者需評估髕骨排列角度。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷者在蹲起時會出現膝關節(jié)不穩(wěn)感，多伴有運動外傷史。急性期需膝關節(jié)支具固定，配合微波理療促進韌帶修復，嚴重斷裂需關節(jié)鏡下韌帶重建術?？祻推趹苊馓S等高風險動作。
5、滑膜炎
關節(jié)滑膜增生導致積液和疼痛，下蹲時關節(jié)囊壓力增高加重癥狀。急性發(fā)作期建議臥床休息，可短期使用艾瑞昔布片控制炎癥，超聲引導下抽吸積液并注射復方倍他米松注射液。反復發(fā)作需排查類風濕關節(jié)炎等全身性疾病。
日常應避免長時間深蹲或爬山等加重膝關節(jié)負荷的活動，肥胖者需控制體重減輕關節(jié)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，運動前充分熱身并佩戴護膝。飲食注意補充鈣質和維生素D，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)2周以上或出現關節(jié)腫脹變形，應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。
