小腿覺得累沉可能與過度勞累、下肢靜脈回流障礙、腰椎病變、低鉀血癥、甲狀腺功能減退等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、過度勞累

長時間站立行走或劇烈運動后，小腿肌肉乳酸堆積會導致酸脹沉重感。這種情況無須特殊治療，通過熱敷、抬高下肢、充分休息后多可緩解。建議運動時穿戴壓力襪，運動后做小腿拉伸。

2、下肢靜脈回流障礙

靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓可能導致血液淤積，表現(xiàn)為小腿持續(xù)性墜脹感，傍晚加重伴水腫?？赏ㄟ^下肢靜脈超聲確診，輕癥患者可穿醫(yī)用彈力襪，重癥需遵醫(yī)囑使用利伐沙班片、邁之靈片等抗凝藥物。

3、腰椎病變

腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根，引起小腿放射性酸脹麻木。常伴有腰痛、活動受限，可通過MRI確診。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，必要時行椎間孔鏡手術(shù)。

4、低鉀血癥

鉀離子缺乏會導致肌肉收縮無力，表現(xiàn)為小腿沉重伴全身乏力?？赡芘c腹瀉、利尿劑使用有關(guān)，需檢測血電解質(zhì)。輕度缺鉀可口服氯化鉀緩釋片，嚴重者需靜脈補鉀，同時治療原發(fā)病。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會引起黏液性水腫，導致小腿非凹陷性腫脹伴沉重感。可能伴隨怕冷、體重增加，需檢測甲狀腺功能。確診后需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復查激素水平。

日常應注意避免久站久坐，每隔1小時活動下肢促進血液循環(huán)；飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀的攝入，如香蕉、紫菜等；睡眠時墊高小腿15厘米幫助靜脈回流；若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚變色、疼痛加劇等情況，需立即就醫(yī)排查血管或神經(jīng)系統(tǒng)病變。建議選擇透氣性好的彈力襪，運動前后做好熱身和放松，避免突然增加運動強度。