快速治療腰椎間盤突出的方法
快速治療腰椎間盤突出的方法主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療和手術(shù)治療。腰椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性病變等因素引起,可能表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期應嚴格臥床1-3周,選擇硬板床平臥可減輕椎間盤壓力。避免久坐久站及彎腰動作,日?;顒有枧宕餮鼑Wo。臥床期間可配合雙膝下墊枕的體位緩解神經(jīng)根壓迫。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但須警惕藥物依賴。急性期可靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。
3、物理治療
急性期48小時后可嘗試超短波、干擾電等理療促進炎癥吸收。緩解期推薦牽引治療擴大椎間隙,配合核心肌群訓練增強脊柱穩(wěn)定性。紅外線照射和中藥離子導入對慢性疼痛效果較好。
4、中醫(yī)治療
針灸取穴以夾脊穴、委中穴為主,配合電針刺激改善局部循環(huán)。推拿需避開急性期,采用滾法、揉法等松解肌肉痙攣??赏庥孟促N膏或服用腰痛寧膠囊等中成藥。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時,需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。開放手術(shù)如椎板切除減壓術(shù)適用于嚴重病例,術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步進行康復訓練。
腰椎間盤突出患者日常應保持標準體重,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。建議睡硬板床并使用正確姿勢搬運物品,游泳和五點支撐鍛煉有助于增強腰背肌力量。急性發(fā)作期須立即停止勞作,若出現(xiàn)大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)癥狀需急診就醫(yī)??祻碗A段可逐步增加有氧運動,但須避免跳繩、仰臥起坐等增加脊柱負荷的動作。