乳腺癌早期治療方法有哪些
乳腺癌早期治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。早期乳腺癌通常指腫瘤局限于乳腺或區(qū)域淋巴結(jié),未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,及時干預(yù)可顯著提高率。
1、手術(shù)治療
手術(shù)是早期乳腺癌的核心治療手段,包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)需切除腫瘤及周圍部分正常組織,術(shù)后需配合放射治療。全乳切除術(shù)適用于多發(fā)病灶或腫瘤體積較大者,可能聯(lián)合乳房重建術(shù)。手術(shù)方式選擇需結(jié)合腫瘤大小、位置及患者意愿綜合評估。
2、放射治療
放射治療多用于保乳手術(shù)后或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的輔助治療,通過高能射線殺滅殘留癌細胞。常見技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強放療,可靶向腫瘤區(qū)域。治療周期通常持續(xù)3-6周,可能出現(xiàn)皮膚紅斑、疲勞等不良反應(yīng),多數(shù)可自行緩解。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過藥物殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶,常用方案含蒽環(huán)類、紫杉類藥物如多柔比星注射液、紫杉醇注射液等?;熤芷诟鶕?jù)病理分型制定,通常每2-3周進行1次,需監(jiān)測骨髓抑制等。新輔助化療可使腫瘤縮小后手術(shù),提高保乳成功率。
4、內(nèi)分泌治療
適用于激素受體陽性患者,通過抑制雌激素作用阻止腫瘤生長。常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片等,需持續(xù)服用5-10年。治療期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等更年期樣癥狀,需定期監(jiān)測骨密度并補充鈣劑。
5、靶向治療
針對HER-2陽性乳腺癌,曲妥珠單抗注射液等靶向藥物可特異性阻斷癌細胞信號傳導(dǎo)。需聯(lián)合化療使用,療程約1年,治療前需評估心功能。新型ADC藥物如恩美曲妥珠單抗可進一步提升。
早期乳腺癌患者治療后需定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物,建議保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入,避免高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況選擇快走、瑜伽等有氧運動,每周鍛煉3-5次。同時需關(guān)注心理健康,可通過正念訓(xùn)練或加入患者互助小組緩解焦慮。嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行調(diào)整藥物劑量。