反復牙齦炎可能由口腔衛(wèi)生不良、激素水平變化、維生素缺乏、糖尿病等因素引起,可通過改善刷牙習慣、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、補充營養(yǎng)、控制血糖等方式治療。
1、口腔衛(wèi)生不良牙菌斑堆積刺激牙齦導致炎癥,表現(xiàn)為刷牙出血和牙齦紅腫。治療需使用巴氏刷牙法,配合牙線及氯己定含漱液輔助清潔,藥物可選復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片。
2、激素水平變化妊娠期或青春期激素波動使牙齦血管通透性增加,易出現(xiàn)牙齦增生出血。建議定期口腔檢查,使用軟毛牙刷,藥物可選碘甘油、過氧化氫溶液、替硝唑膠囊。
3、維生素缺乏長期維生素C攝入不足導致膠原合成障礙,牙齦易出血潰爛。需增加柑橘類水果攝入,藥物包括維生素C片、復合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服液。
4、糖尿病影響高血糖環(huán)境促進牙周致病菌繁殖,常伴隨口腔干燥和頑固性炎癥。需監(jiān)測血糖水平,藥物選擇阿莫西林膠囊、頭孢克洛緩釋片、奧硝唑分散片。
日常建議選用含氟牙膏,每半年進行專業(yè)潔牙,避免吸煙及過量攝入精制糖類食品。
喝熱水牙痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙周炎等原因引起,需根據(jù)具體病因采取脫敏治療、補牙、根管治療或牙周基礎治療。
1、牙釉質(zhì)磨損長期刷牙用力過度或頻繁食用酸性食物導致牙釉質(zhì)變薄,暴露牙本質(zhì)小管遇熱刺激引發(fā)疼痛。可使用含氟脫敏牙膏,避免冷熱交替飲食。
2、齲齒細菌侵蝕導致牙體硬組織缺損形成齲洞,熱水刺激暴露的牙本質(zhì)或牙髓引發(fā)銳痛。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填,可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊緩解急性疼痛。
3、牙髓炎深齲或外傷導致牙髓組織感染,熱水刺激引發(fā)放射性劇痛。需進行根管治療清除壞死牙髓,術(shù)前可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛。
4、牙周炎牙周袋內(nèi)炎癥波及根尖區(qū),熱刺激通過牙周膜傳導產(chǎn)生脹痛。需進行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀分散片。
建議避免過燙飲食,使用軟毛牙刷配合牙線清潔,定期口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨牙齦腫脹需及時就診。