宮頸糜爛通常不會(huì)直接轉(zhuǎn)為宮頸癌。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位,而宮頸癌主要與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染有關(guān),二者發(fā)病機(jī)制不同。
1. 生理性改變宮頸糜爛本質(zhì)是雌激素作用下宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移,呈現(xiàn)紅色顆粒樣外觀,屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療。
2. HPV感染差異宮頸癌約90%由高危型HPV病毒引起,需經(jīng)歷持續(xù)感染、癌前病變階段,與單純宮頸糜爛無(wú)必然因果關(guān)聯(lián)。
3. 檢查手段區(qū)分宮頸癌篩查需依賴(lài)HPV檢測(cè)和TCT檢查,肉眼觀察無(wú)法鑒別糜爛與癌變,定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
4. 癌變風(fēng)險(xiǎn)因素多性伴侶、吸煙、免疫力低下等可能增加HPV持續(xù)感染概率,建議接種HPV疫苗并保持規(guī)律篩查。
出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常避免過(guò)度陰道沖洗,注意性衛(wèi)生可降低生殖系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)。
絕經(jīng)后白帶增多可能與激素水平變化、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變等原因有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、激素水平變化絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄,局部抵抗力減弱易出現(xiàn)分泌物增多,可通過(guò)局部使用雌激素軟膏改善癥狀。
2、陰道炎萎縮性陰道炎或細(xì)菌性陰道病常見(jiàn)于絕經(jīng)女性,可能與陰道pH值改變、菌群失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為分泌物增多伴異味,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏、雌激素陰道環(huán)等藥物。
3、宮頸病變宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致異常分泌物,常伴有接觸性出血,需通過(guò)宮頸TCT檢查確診,必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。
4、子宮內(nèi)膜病變子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜癌可能引起水樣或血性分泌物,需通過(guò)超聲檢查或診斷性刮宮明確診斷,根據(jù)病情選擇宮腔鏡手術(shù)或放化療。
建議保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并定期進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)一周以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。