無肌病性皮肌炎患者飲食需注意高蛋白、低脂、富含維生素及抗氧化物質攝入,可適量吃雞蛋、西藍花、三文魚、藍莓,也可遵醫(yī)囑使用潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹、免疫球蛋白等藥物。
一、食物1. 高蛋白雞蛋、瘦肉等優(yōu)質蛋白有助于維持肌肉功能,建議每日適量補充。
2. 低脂選擇橄欖油、深海魚等健康脂肪來源,減少油炸食品攝入。
3. 維生素西藍花、柑橘類水果富含維生素C和B族維生素,幫助皮膚修復。
4. 抗氧化藍莓、石榴含花青素等抗氧化成分,可減輕炎癥反應。
二、藥物1. 潑尼松糖皮質激素可控制炎癥,需監(jiān)測血糖和骨密度變化。
2. 甲氨蝶呤免疫抑制劑適用于病情活動期,用藥期間須定期檢查肝功能。
3. 羥氯喹抗瘧藥對皮膚病變效果顯著,可能引起視網(wǎng)膜毒性需眼科隨訪。
4. 免疫球蛋白靜脈注射用于重癥患者,可調(diào)節(jié)異常免疫反應。
避免食用光敏性食物如芹菜、無花果,注意飲食衛(wèi)生防止感染,定期監(jiān)測營養(yǎng)指標并根據(jù)病情調(diào)整膳食結構。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需注意避免紫外線暴露、預防感染、規(guī)范用藥及定期監(jiān)測病情。該病需長期管理,主要關注免疫調(diào)節(jié)、器官保護及并發(fā)癥預防。
1、防曬避光紫外線可能誘發(fā)皮膚紅斑和病情活動,外出應使用高倍數(shù)防曬霜,穿戴遮陽帽和長袖衣物,避免上午10點至下午4點強光時段戶外活動。
2、感染防控免疫抑制劑使用會增加感染風險,需保持口腔衛(wèi)生,接種滅活疫苗,避免接觸傳染病患者,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。
3、規(guī)范用藥羥氯喹是基礎用藥,需定期眼底檢查;激素應遵醫(yī)囑逐漸減量;免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、系統(tǒng)監(jiān)測每3-6個月復查抗dsDNA抗體和補體水平,定期評估腎臟、血液及神經(jīng)系統(tǒng)受累情況,通過尿常規(guī)和血肌酐監(jiān)測狼瘡腎炎。
保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食,適度進行游泳等低沖擊運動,避免吸煙和雌激素類藥物,妊娠需在風濕科醫(yī)生指導下計劃。