股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎可能由過度運(yùn)動(dòng)、局部外傷、感染性炎癥、風(fēng)濕性疾病等原因引起,可通過休息制動(dòng)、抗炎藥物、物理治療、穿刺引流等方式治療。
1、過度運(yùn)動(dòng)長期跑步或登山等重復(fù)性髖關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致滑囊機(jī)械性摩擦,表現(xiàn)為大轉(zhuǎn)子區(qū)域腫脹壓痛。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng)并冰敷患處。
2、局部外傷髖部直接撞擊或跌倒可能造成滑囊急性損傷,伴隨皮下淤血和活動(dòng)受限。急性期需加壓包扎并抬高患肢。
3、感染性炎癥細(xì)菌經(jīng)皮膚破損入侵可能引發(fā)化膿性滑囊炎,常伴發(fā)熱和皮膚發(fā)紅。需使用頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、風(fēng)濕性疾病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病可累及滑囊,晨僵和對(duì)稱性疼痛是典型特征??蛇x用塞來昔布、甲氨蝶呤控制原發(fā)病。
日常應(yīng)避免長時(shí)間側(cè)臥壓迫患側(cè),急性期過后可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展肌群拉伸訓(xùn)練,疼痛持續(xù)加重需及時(shí)骨科就診。
肩胛骨與脊柱之間疼痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、頸椎病、胸椎關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,可通過熱敷理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、肌肉勞損長期伏案或提重物導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等軟組織疲勞,表現(xiàn)為酸脹痛,建議局部熱敷并避免重復(fù)性動(dòng)作。
2、姿勢(shì)不良駝背或睡姿不當(dāng)引發(fā)肌肉代償性緊張,需調(diào)整坐姿并使用符合人體工學(xué)的靠墊,可配合拉伸運(yùn)動(dòng)緩解。
3、頸椎病可能與神經(jīng)根受壓或椎間盤退變有關(guān),常伴上肢麻木,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。
4、胸椎關(guān)節(jié)紊亂小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或強(qiáng)直性脊柱炎可能導(dǎo)致牽涉痛,需通過X光確診,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)復(fù)位或生物制劑治療。
日常注意避免單側(cè)背包,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)夜間痛醒應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。