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腸梗阻便秘需要做腸鏡檢查嗎

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腸梗阻便秘需要做腸鏡檢查嗎

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姜金波
姜金波 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

腸梗阻便秘多數情況下需要做腸鏡檢查。腸梗阻便秘可能由腸道腫瘤、腸粘連、糞石堵塞、腸道炎癥等因素引起,腸鏡檢查有助于明確病因。

1、腸道腫瘤

腸道腫瘤可能導致腸腔狹窄或阻塞,引發(fā)腸梗阻便秘。腸鏡檢查可直接觀察腫瘤位置、大小及性質,必要時可進行活檢。治療需根據腫瘤性質選擇手術切除、化療或放療。

2、腸粘連

腸粘連多由腹部手術或炎癥引起,可能導致腸道扭曲或梗阻。腸鏡檢查可輔助診斷,治療包括禁食、胃腸減壓,嚴重時需手術松解粘連。

3、糞石堵塞

長期便秘可能形成堅硬糞塊堵塞腸腔。腸鏡檢查可確認堵塞位置,同時可進行灌腸或內鏡下清除。日常需增加膳食纖維攝入,必要時使用緩瀉劑。

4、腸道炎癥

克羅恩病等炎癥性腸病可能導致腸壁增厚或狹窄。腸鏡檢查可評估炎癥范圍,治療需使用抗炎藥物或免疫調節(jié)劑,嚴重時需手術切除病變腸段。

建議患者遵醫(yī)囑完善腸鏡檢查,明確病因后針對性治療,日常注意飲食清淡易消化,避免加重腸道負擔。

其它精選問題

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腸梗阻手術后嘔吐不止吃不下飯可通過胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持、藥物止吐、調整飲食等方式緩解。術后嘔吐通常由麻醉反應、胃腸功能未恢復、術后粘連、感染等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻胃管引流胃內容物減輕腹脹,幫助胃腸功能恢復。需醫(yī)生操作并監(jiān)測引流液性狀。

2、靜脈營養(yǎng)支持

短期無法進食時通過靜脈補充葡萄糖、氨基酸等營養(yǎng)素,維持機體代謝需求。

3、藥物止吐

甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊等藥物可抑制嘔吐中樞,需嚴格遵醫(yī)囑使用。

4、調整飲食

胃腸功能初步恢復后從流質飲食開始,逐步過渡至半流質、低渣飲食,避免牛奶等產氣食物。

術后需密切觀察嘔吐頻率及腹脹情況,若持續(xù)不緩解或出現發(fā)熱、腹痛加劇需及時復查排除機械性梗阻。

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