一歲寶寶晚上睡覺翻來覆去可能由生理性因素、環(huán)境不適、缺鈣或胃腸不適等原因引起,家長(zhǎng)需注意調(diào)整睡眠環(huán)境并觀察伴隨癥狀。
1、生理性因素寶寶睡眠周期短且淺睡眠比例高,易出現(xiàn)翻身動(dòng)作。建議家長(zhǎng)保持規(guī)律作息,避免睡前過度興奮,無須特殊干預(yù)。
2、環(huán)境不適室溫過高、衣物過厚或噪音干擾可能導(dǎo)致寶寶頻繁翻身。家長(zhǎng)需確保睡眠環(huán)境溫度適宜,選擇透氣棉質(zhì)睡衣,減少聲光刺激。
3、缺鈣維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為夜驚、多汗。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,同時(shí)增加戶外日照時(shí)間。
4、胃腸不適積食或牛奶蛋白過敏可能引發(fā)腹脹腹痛。建議家長(zhǎng)記錄飲食情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌或調(diào)整喂養(yǎng)方案。
若持續(xù)伴隨哭鬧、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)兒科就診,日??蓢L試睡前按摩撫觸幫助放松。
嬰兒癲癇的典型癥狀包括短暫凝視、肢體抽搐、肌張力異常及意識(shí)喪失,按病程發(fā)展可分為早期局灶性發(fā)作、全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、痙攣發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)。
1、短暫凝視表現(xiàn)為突然停止活動(dòng)、目光呆滯,常由睡眠不足或高熱誘發(fā),可能與良性家族性新生兒癲癇有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng),避免搖晃刺激。
2、肢體抽搐單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動(dòng),常見于維生素B6缺乏或嬰兒痙攣癥。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)移除周圍危險(xiǎn)物品,保持側(cè)臥位防止窒息。
3、肌張力異常突發(fā)全身僵硬或松軟,需警惕大田原綜合征等嚴(yán)重腦病。此類發(fā)作需立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖檢查,必要時(shí)使用左乙拉西坦等抗癲癇藥物。
4、意識(shí)喪失伴隨呼吸暫?;蛎嫔嘧?,可能提示Dravet綜合征。家長(zhǎng)需拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生診斷參考,避免擅自使用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜藥物。
發(fā)現(xiàn)異常發(fā)作應(yīng)及時(shí)至兒科神經(jīng)專科就診,喂養(yǎng)時(shí)注意補(bǔ)充鈣鎂等礦物質(zhì),避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。