健康知道
類風濕關(guān)節(jié)炎早期可通過非甾體抗炎藥、抗風濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。該病通常由遺傳因素、感染、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康等藥物可緩解關(guān)節(jié)腫痛，需警惕胃腸不良反應(yīng)，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、抗風濕藥：甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等可延緩病情進展，用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。
3、糖皮質(zhì)激素：潑尼松、甲潑尼龍等短期使用可快速控制炎癥，長期應(yīng)用可能引起骨質(zhì)疏松等副作用。
4、生物制劑：腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗、依那西普等適用于中重度患者，使用前需排查結(jié)核等感染灶。
早期確診后應(yīng)堅持規(guī)范治療，日常注意關(guān)節(jié)保暖，適當進行低強度運動如游泳、太極拳等維持關(guān)節(jié)功能。
老年人風濕關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉貼片、吲哚美辛巴布膏、洛索洛芬鈉貼劑等藥物緩解癥狀。風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛主要由炎癥反應(yīng)、軟骨損傷、滑膜增生、免疫異常等因素引起。
1、氟比洛芬凝膠貼膏非甾體抗炎藥成分，通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，適用于輕中度關(guān)節(jié)腫痛，皮膚破損處禁用。
2、雙氯芬酸鈉貼片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，可緩解晨僵和活動受限，使用時需避開黏膜部位，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。
3、吲哚美辛巴布膏透皮吸收型制劑，對慢性關(guān)節(jié)疼痛效果顯著，心臟病患者慎用，貼敷時間不宜超過12小時。
4、洛索洛芬鈉貼劑新型NSAIDs外用制劑，胃腸刺激較小，適用于合并胃腸疾病的老年患者，禁止與其他NSAIDs聯(lián)用。
膏藥貼僅能暫時緩解癥狀，建議配合熱敷、關(guān)節(jié)保護訓(xùn)練等物理療法，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
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