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骨性關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)有膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、脊柱小關(guān)節(jié)。
1、膝關(guān)節(jié)：膝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重最大的關(guān)節(jié)，長(zhǎng)期機(jī)械磨損導(dǎo)致軟骨退化，表現(xiàn)為行走疼痛、關(guān)節(jié)僵硬，可通過(guò)減重、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解。
2、髖關(guān)節(jié)：髖關(guān)節(jié)承受上半身重量，軟骨磨損后出現(xiàn)腹股溝區(qū)疼痛、活動(dòng)受限，建議使用手杖輔助行走，嚴(yán)重時(shí)需人工關(guān)節(jié)置換。
3、手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)：手指末端關(guān)節(jié)退變形成赫伯登結(jié)節(jié)，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)膨大、晨僵，可進(jìn)行蠟療或佩戴指套保護(hù)。
4、脊柱小關(guān)節(jié)：椎間關(guān)節(jié)退行性變引發(fā)頸腰部疼痛，久坐后加重，需加強(qiáng)核心肌群鍛煉，急性期可用塞來(lái)昔布等藥物控制炎癥。
日常應(yīng)避免爬樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為，適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)就診。
頸椎病后腦疼痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病后腦疼痛通常由頸椎退行性變、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫、肌肉痙攣等原因引起。
1、物理治療：頸椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫，超短波治療有助于消除局部炎癥，推拿按摩能緩解肌肉痙攣。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、藥物治療：非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布能緩解疼痛和炎癥，肌松藥如乙哌立松可改善肌肉痙攣，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
3、生活方式調(diào)整：避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的枕頭，適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉鍛煉。這些措施有助于減輕頸椎負(fù)擔(dān)。
4、手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或保守治療無(wú)效者，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
建議保持規(guī)律作息，避免頸部受涼，可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量。若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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