頸椎病的癥狀主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、行走不穩(wěn)等,按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進展期癥狀和終末期功能障礙。
1、頸部疼痛早期常見頸肩部酸脹痛,晨起或久坐后加重,可能伴隨頸部活動受限,與椎間盤退變或肌肉勞損有關(guān)。
2、上肢麻木神經(jīng)根受壓時出現(xiàn)單側(cè)上肢放射痛或手指麻木,常見小指和無名指區(qū)域,嚴(yán)重時伴握力減退。
3、頭暈頭痛椎動脈受壓導(dǎo)致后循環(huán)缺血,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時眩暈、枕部跳痛,可能伴隨惡心耳鳴。
4、行走不穩(wěn)脊髓受壓晚期出現(xiàn)雙下肢踩棉感、步態(tài)蹣跚,嚴(yán)重時伴大小便功能障礙,需緊急手術(shù)干預(yù)。
建議避免長期低頭姿勢,睡眠時選擇合適高度的枕頭,出現(xiàn)進行性神經(jīng)癥狀時應(yīng)及時就診脊柱外科。
頸椎病后腦疼痛可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病后腦疼痛通常由頸椎退行性變、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫、肌肉痙攣等原因引起。
1、物理治療:頸椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫,超短波治療有助于消除局部炎癥,推拿按摩能緩解肌肉痙攣。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
2、藥物治療:非甾體抗炎藥如塞來昔布能緩解疼痛和炎癥,肌松藥如乙哌立松可改善肌肉痙攣,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
3、生活方式調(diào)整:避免長時間低頭,保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的枕頭,適當(dāng)進行頸部肌肉鍛煉。這些措施有助于減輕頸椎負擔(dān)。
4、手術(shù)治療:對于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或保守治療無效者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴大成形術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
建議保持規(guī)律作息,避免頸部受涼,可進行游泳等低沖擊運動增強頸部肌肉力量。若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。