輸卵管結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、體位調(diào)整、就醫(yī)治療等方式緩解。輸卵管結(jié)石通常由結(jié)石移動(dòng)、輸尿管痙攣、尿路感染、先天畸形等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、熱敷緩解將40℃左右熱水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕輸尿管痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低腹腔壓力,避免結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管壁,疼痛發(fā)作期間應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。
4、就醫(yī)治療結(jié)石直徑超過5毫米或伴隨發(fā)熱血尿時(shí),需通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)處理,感染患者需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制菠菜豆腐等高草酸食物,疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)嘔吐需急診處理。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度:膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察,建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置:腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾,若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率:高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感,但穿透力有限,需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波,必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。