甲狀腺功能減退需要檢查的項目主要有甲狀腺功能五項、甲狀腺抗體檢測、甲狀腺超聲、血脂檢查。
1、甲狀腺功能五項包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標,可評估甲狀腺激素分泌狀態(tài)。
2、甲狀腺抗體檢測通過檢測甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體,幫助判斷是否存在自身免疫性甲狀腺炎。
3、甲狀腺超聲可觀察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況,輔助診斷橋本甲狀腺炎等器質(zhì)性病變。
4、血脂檢查甲減患者常伴有血脂代謝異常,檢測總膽固醇、低密度脂蛋白等指標有助于評估代謝狀況。
建議檢查前保持正常作息,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑空腹采血,定期復查監(jiān)測病情變化。
甲狀腺炎多數(shù)情況下可以康復,具體預后與類型有關,主要包括亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等。
1、亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為頸部疼痛和發(fā)熱,多數(shù)患者3-6個月可自愈,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬、潑尼松、普萘洛爾等藥物緩解癥狀。
2、橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病,可能導致永久性甲狀腺功能減退,需長期服用左甲狀腺素鈉維持甲狀腺功能,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
3、無痛性甲狀腺炎甲狀腺功能異常多為暫時性,6-12個月內(nèi)多能自行恢復,甲亢期可短期使用普萘洛爾,甲減期可臨時補充甲狀腺激素。
4、產(chǎn)后甲狀腺炎發(fā)生于產(chǎn)后一年內(nèi),多數(shù)患者甲狀腺功能在12-18個月恢復正常,甲亢期無須特殊治療,甲減期癥狀明顯者可短期使用左甲狀腺素鈉。
建議甲狀腺炎患者保持均衡飲食,適量攝入含硒食物如巴西堅果,避免高碘飲食,定期復查甲狀腺功能,出現(xiàn)明顯癥狀時及時就醫(yī)。