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更年期月經(jīng)流了一個月

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更年期月經(jīng)流了一個月

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

更年期月經(jīng)持續(xù)一個月可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān),建議盡早就醫(yī)排查病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

更年期卵巢功能衰退導(dǎo)致激素波動,可能引起經(jīng)期延長。可通過性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議服用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致異常子宮出血,常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷,必要時行肌瘤切除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉刺激子宮內(nèi)膜可引起不規(guī)則出血,宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。治療需行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可能使用地屈孕酮預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子異常會導(dǎo)致出血時間延長,需完善凝血功能檢查。根據(jù)病因可能補(bǔ)充維生素K、輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸止血。

日常注意記錄出血情況,避免劇烈運(yùn)動,適量補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,出血期間禁止盆浴和性生活。

其它精選問題

推薦 來白帶是不是要來月經(jīng)了

白帶增多可能是月經(jīng)來潮的前兆,也可能是陰道炎、宮頸炎、激素水平波動或排卵期表現(xiàn)引起。

1. 激素波動

月經(jīng)前雌激素水平升高會刺激宮頸黏液分泌增多,形成透明拉絲狀白帶,無須特殊處理,保持外陰清潔即可。

2. 排卵期表現(xiàn)

排卵期白帶呈蛋清樣且量多,持續(xù)2-3天,屬于生理現(xiàn)象,可觀察是否伴隨下腹隱痛來判斷排卵時間。

3. 陰道炎癥

可能與細(xì)菌性陰道病、外陰衛(wèi)生不良有關(guān),表現(xiàn)為灰白色魚腥味分泌物,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。

4. 宮頸病變

宮頸炎或?qū)m頸息肉可能導(dǎo)致黃色膿性白帶,常伴有接觸性出血,需通過婦科檢查確診,必要時進(jìn)行宮頸TCT篩查。

建議記錄白帶性狀變化周期,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,若出現(xiàn)瘙癢、異味或顏色異常應(yīng)及時婦科就診。

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