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絕經后又來月經是癌癥

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絕經后又來月經是癌癥

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李杰
李杰 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

絕經后陰道出血可能與子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜癌、宮頸癌等疾病有關,需警惕惡性腫瘤可能。

1、子宮內膜息肉

雌激素水平波動可能導致子宮內膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為不規(guī)則出血??赏ㄟ^超聲檢查確診,必要時行宮腔鏡下息肉切除術。

2、子宮內膜增生

長期無孕激素拮抗的雌激素刺激會導致子宮內膜異常增厚,常見于肥胖或激素替代治療人群。診斷性刮宮是主要檢查手段。

3、子宮內膜癌

絕經后出血是子宮內膜癌的典型癥狀,可能與糖尿病、高血壓等代謝異常有關。需進行子宮內膜活檢確診,根據(jù)分期選擇手術或放療。

4、宮頸癌

HPV持續(xù)感染是主要病因,晚期可出現(xiàn)接觸性出血或異常排液。通過宮頸細胞學檢查和活檢明確診斷,早期以手術治療為主。

出現(xiàn)絕經后出血應及時就診婦科,完善超聲、腫瘤標志物等檢查,避免自行服用止血藥物延誤診治。

其它精選問題

推薦 來白帶是不是要來月經了

白帶增多可能是月經來潮的前兆,也可能是陰道炎、宮頸炎、激素水平波動或排卵期表現(xiàn)引起。

1. 激素波動

月經前雌激素水平升高會刺激宮頸黏液分泌增多,形成透明拉絲狀白帶,無須特殊處理,保持外陰清潔即可。

2. 排卵期表現(xiàn)

排卵期白帶呈蛋清樣且量多,持續(xù)2-3天,屬于生理現(xiàn)象,可觀察是否伴隨下腹隱痛來判斷排卵時間。

3. 陰道炎癥

可能與細菌性陰道病、外陰衛(wèi)生不良有關,表現(xiàn)為灰白色魚腥味分泌物,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。

4. 宮頸病變

宮頸炎或宮頸息肉可能導致黃色膿性白帶,常伴有接觸性出血,需通過婦科檢查確診,必要時進行宮頸TCT篩查。

建議記錄白帶性狀變化周期,選擇棉質內褲并每日更換,若出現(xiàn)瘙癢、異味或顏色異常應及時婦科就診。

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