女性尿道結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻尿急、血尿和排尿中斷,嚴重時可能出現(xiàn)下腹部脹痛或發(fā)熱。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道黏膜引起灼燒感或刀割樣疼痛,排尿時加劇,可能放射至?xí)幉俊?勺襻t(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉或?qū)σ阴0被泳徑馓弁础?/p>2、尿頻尿急
結(jié)石堵塞導(dǎo)致膀胱無法排空,引發(fā)頻繁尿意和急迫感,夜間癥狀加重。建議增加飲水量,必要時使用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑。
3、血尿結(jié)石摩擦尿道黏膜造成機械性損傷,表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。需進行尿常規(guī)檢查,可配合服用碳酸氫鈉堿化尿液,嚴重時使用氨甲環(huán)酸。
4、排尿中斷結(jié)石完全阻塞尿道時出現(xiàn)尿流突然停止,改變體位后可能恢復(fù)排尿。這種情況需急診處理,可能需膀胱鏡下取石或體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或無法排尿需立即就醫(yī)。
產(chǎn)后出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起,可通過按摩子宮、藥物治療、手術(shù)止血、輸血等方式處理。
1、子宮收縮乏力產(chǎn)后子宮收縮乏力是最常見原因,可能與產(chǎn)程過長、多胎妊娠等因素有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性陰道流血??赏ㄟ^按摩子宮促進收縮,使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇等藥物。
2、胎盤因素胎盤殘留、植入或粘連可能導(dǎo)致出血,常伴隨胎盤娩出不完整。需行清宮術(shù)清除殘留組織,嚴重時需子宮動脈栓塞或子宮切除術(shù)。
3、軟產(chǎn)道損傷分娩過程中會陰、宮頸等部位撕裂傷可引起活躍性出血。需立即縫合修補傷口,局部使用止血紗布,必要時輸血。
4、凝血功能障礙妊娠期高血壓疾病、羊水栓塞等可能導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為廣泛滲血。需輸注新鮮冰凍血漿、凝血因子,同時治療原發(fā)病。
產(chǎn)后出血屬于產(chǎn)科急癥,一旦發(fā)生需立即就醫(yī)處理,產(chǎn)后注意觀察出血量及生命體征變化,遵醫(yī)囑用藥并加強營養(yǎng)支持。