健康知道
小兒變異性哮喘多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療達到臨床控制，但完全根治概率較低。病情控制主要與長期藥物管理、環(huán)境因素控制、免疫調(diào)節(jié)、個體差異等因素有關(guān)。
1、長期藥物管理吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松可抑制氣道炎癥，聯(lián)合長效β2受體激動劑如沙美特羅能改善氣道高反應(yīng)性，需持續(xù)用藥3-6個月評估療效。
2、環(huán)境因素控制避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原，保持室內(nèi)濕度低于50%，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激，可降低急性發(fā)作概率。
3、免疫調(diào)節(jié)部分患兒伴隨過敏性鼻炎或特應(yīng)性皮炎，采用奧馬珠單抗等IgE抑制劑可調(diào)節(jié)免疫功能，減少哮喘與過敏癥狀的共病發(fā)作。
4、個體差異青春期前發(fā)病患兒約30%-50%癥狀可能自行緩解，但氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)存在，需定期復(fù)查肺功能監(jiān)測病情變化。
建議定期隨訪呼吸科，根據(jù)癥狀調(diào)整治療方案，日?？裳a充維生素D和深海魚油，適度游泳鍛煉呼吸肌功能。
小孩支氣管炎反復(fù)發(fā)作可通過增強免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復(fù)發(fā)作通常由抵抗力低下、過敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。
1、增強免疫力適當運動有助于提高孩子抵抗力，家長需保證孩子每日戶外活動時間，飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。
2、避免誘因冷空氣和二手煙是常見誘發(fā)因素，家長需注意給孩子保暖，家中禁止吸煙，霧霾天氣減少外出。
3、規(guī)范用藥急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物，家長不可擅自停藥。
4、環(huán)境管理保持室內(nèi)濕度在50%左右，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過敏原。
建議家長記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化，定期復(fù)查肺功能，避免接觸已知過敏原，癥狀持續(xù)應(yīng)及時就診。
