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                        山東大學齊魯醫(yī)院
                        主任醫(yī)師
                    
                        張向?qū)?/span>
                        山東大學齊魯醫(yī)院
                        主任醫(yī)師
                        
                    
                    
                
                宮頸糜爛合并HPV感染多數(shù)情況下無須手術(shù),治療方式主要有藥物治療、物理治療、定期隨訪、免疫調(diào)節(jié)。
1、藥物治療宮頸糜爛合并HPV感染可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物,抑制病毒復制并促進黏膜修復。
2、物理治療針對持續(xù)性糜爛面可選擇激光、冷凍或微波治療,通過物理手段消除病變組織,治療前需排除宮頸高級別病變。
3、定期隨訪每6-12個月進行HPV分型檢測及TCT檢查,監(jiān)測病毒載量變化和細胞學異常,80%以上HPV感染可在1-2年內(nèi)自行清除。
4、免疫調(diào)節(jié)補充硒元素、維生素E等營養(yǎng)素有助于增強免疫功能,合并持續(xù)高危型HPV感染時可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑。
保持規(guī)律作息和適度運動,避免多個性伴侶,接種HPV疫苗可預防其他型別感染,出現(xiàn)接觸性出血或分泌物異常應(yīng)及時復查。
流產(chǎn)的主要癥狀包括陰道流血、下腹疼痛、妊娠組織排出等,需與月經(jīng)失調(diào)、異位妊娠等進行鑒別。
1、陰道流血早期流產(chǎn)常表現(xiàn)為少量暗紅色出血,逐漸增多呈鮮紅色,可能伴有血塊。需與月經(jīng)異常鑒別,后者出血規(guī)律且無妊娠史。
2、下腹疼痛多呈陣發(fā)性墜痛或痙攣性疼痛,集中在恥骨上方。與痛經(jīng)的區(qū)別在于疼痛伴隨子宮收縮感,可能向腰骶部放射。
3、妊娠物排出完全流產(chǎn)時可見完整孕囊或絨毛組織排出,不全流產(chǎn)則殘留部分組織。需通過超聲檢查與生化妊娠鑒別。
4、伴隨癥狀可能出現(xiàn)乳房脹痛減輕、早孕反應(yīng)消失等激素水平下降表現(xiàn),嚴重者伴發(fā)熱提示感染性流產(chǎn)。
出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),通過超聲檢查、血HCG檢測明確診斷,避免劇烈運動并保持外陰清潔。
 
    
        
    
