12歲女孩腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,控制鈉鹽和動物蛋白攝入量,增加柑橘類水果幫助抑制結(jié)石形成。
2、增加飲水每日保持2000-3000毫升飲水量,家長需督促孩子均勻分配飲水時間,避免尿液濃縮形成結(jié)晶。
3、藥物治療枸櫞酸鉀顆??蓧A化尿液,坦索羅辛有助于輸尿管擴(kuò)張,抗生素用于合并感染時使用,均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、體外碎石對于直徑超過5毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù),該治療可能與結(jié)石位置、硬度有關(guān),通常伴有腰痛、血尿等癥狀。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,避免劇烈運(yùn)動防止結(jié)石移位,適量補(bǔ)充維生素B6有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
女性腎結(jié)石癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿困難及發(fā)熱寒戰(zhàn),按病程進(jìn)展可分為早期隱痛、急性絞痛發(fā)作和感染性休克等終末表現(xiàn)。
1、腰部鈍痛:結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)持續(xù)性隱痛,疼痛多位于肋脊角,可放射至下腹部,建議熱敷緩解并增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,排尿末段血色加深,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
3、排尿困難:下段輸尿管結(jié)石可能引起尿頻尿急,伴隨排尿中斷或尿道灼熱感,超聲檢查可明確結(jié)石位置及腎積水程度。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn):提示繼發(fā)泌尿系感染,嚴(yán)重者可出現(xiàn)膿尿和菌血癥,需緊急進(jìn)行血培養(yǎng)及抗生素治療,感染控制后行碎石處理。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時應(yīng)立即急診處理。