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外痔瘡是什么原因引起的

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外痔瘡是什么原因引起的

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李輝
李輝 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

外痔瘡可能由久坐久站、排便習(xí)慣不良、妊娠期腹壓增高、肛周靜脈曲張等原因引起,可通過(guò)溫水坐浴、藥物涂抹、硬化劑注射、痔切除術(shù)等方式治療。

1、久坐久站

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)導(dǎo)致肛門(mén)局部血液循環(huán)受阻,建議每小時(shí)起身活動(dòng),避免穿緊身褲,可配合提肛運(yùn)動(dòng)改善癥狀。

2、排便習(xí)慣不良

用力排便或如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)增加肛墊下移風(fēng)險(xiǎn),需養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

3、妊娠期腹壓增高

子宮增大壓迫盆腔靜脈叢可能導(dǎo)致靜脈回流障礙,孕婦可采用側(cè)臥位休息,分娩后癥狀多自行緩解,嚴(yán)重時(shí)可短期使用氫化可的松軟膏。

4、肛周靜脈曲張

可能與門(mén)靜脈高壓或遺傳性血管壁薄弱有關(guān),常伴便血和肛門(mén)墜脹感,確診后可采用地奧司明片改善循環(huán),反復(fù)發(fā)作需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

日常避免辛辣刺激飲食,保持肛周清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)出血或血栓形成應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。

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胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、肋軟骨炎

胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致局部骨痛,常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā),熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,可能被誤認(rèn)為肋骨疼痛,多伴反酸燒心,需調(diào)整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動(dòng)力藥物。

3、肋間神經(jīng)痛

病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)引發(fā)刺痛,咳嗽時(shí)加重,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物,配合局部理療。

4、骨質(zhì)疏松

肋骨骨量減少可能導(dǎo)致隱痛,尤其絕經(jīng)后女性多見(jiàn),需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨松藥物。

避免彎腰提重物,疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診,日常注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。

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