痔瘡是怎么導(dǎo)致的
肛腸科編輯
醫(yī)普小新
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痔瘡可能由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈曲張等原因引起，可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。
1、長期便秘
排便時過度用力會導(dǎo)致肛墊下移和靜脈回流受阻。糞便干燥時反復(fù)摩擦肛管黏膜可能造成機(jī)械性損傷。建議增加膳食纖維攝入，如每日食用西藍(lán)花、燕麥等，配合規(guī)律如廁習(xí)慣。癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解。
2、久坐久站
持續(xù)保持相同體位超過1小時會阻礙直腸靜脈叢血液回流。職業(yè)司機(jī)、辦公室人員等群體發(fā)病率較高。每小時應(yīng)活動5分鐘促進(jìn)循環(huán)，必要時使用痔瘡?fù)笟庾鴫|。若出現(xiàn)肛門墜脹感，可選用化痔栓、九華痔瘡栓、肛泰軟膏等藥物。
3、妊娠腹壓增高
子宮增大壓迫盆腔血管是孕婦痔瘡高發(fā)的主因。孕晚期約半數(shù)會出現(xiàn)肛門腫物脫出。建議側(cè)臥休息減輕壓力，排便后使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡冷敷貼。禁用含麝香成分藥物，可咨詢醫(yī)生使用太寧乳膏、孕痔安軟膏等孕婦適用制劑。
4、辛辣飲食刺激
辣椒素會擴(kuò)張血管并刺激直腸黏膜充血。頻繁攝入火鍋、烈酒等可能誘發(fā)肛門灼痛和便血。發(fā)作期需忌口辛辣，改食小米粥、蒸南瓜等清淡食物。伴有炎癥時可短期使用熊膽痔靈膏、膚痔清軟膏配合高錳酸鉀坐浴。
5、肛周靜脈曲張
靜脈壁薄弱或瓣膜功能不全會導(dǎo)致血液淤積。這類患者常伴有下肢靜脈曲張病史。需避免重體力勞動，睡眠時抬高臀部。嚴(yán)重脫垂者可能需要接受痔動脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。
日常應(yīng)保持肛門清潔干燥，便后用水沖洗代替用力擦拭。養(yǎng)成每天固定時間排便的習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘。急性發(fā)作期可進(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌，每天3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓，需立即到肛腸科就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用痔瘡熏洗劑促進(jìn)創(chuàng)面愈合，三個月內(nèi)避免騎自行車等會陰部受壓運(yùn)動。
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