懷孕初期終止妊娠的方式主要有藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)手術(shù)兩種,具體選擇需根據(jù)孕周、健康狀況及醫(yī)生評估決定。
1、藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi),通過米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠,需嚴格遵醫(yī)囑用藥并復查,可能存在不全流產(chǎn)風險。
2、人工流產(chǎn)適用于孕10周內(nèi),通過負壓吸引術(shù)清除妊娠組織,需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作,術(shù)后需預防感染和出血。
3、孕周限制藥物流產(chǎn)超過49天成功率下降,人工流產(chǎn)超過10周需采用鉗刮術(shù)等更復雜方式,風險相應增加。
4、健康評估存在嚴重貧血、凝血功能障礙或生殖道感染者需謹慎選擇,藥物流產(chǎn)禁忌癥包括哮喘、青光眼等疾病。
無論選擇何種方式均需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,術(shù)后注意休息、營養(yǎng)補充及衛(wèi)生護理,1個月內(nèi)禁止性生活并按時復查。
宮外孕可能出現(xiàn)與正常妊娠相似的早孕反應,如停經(jīng)、惡心嘔吐、乳房脹痛等,但常伴隨陰道流血、下腹劇痛等異常癥狀。
1、激素變化宮外孕時體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,可能引發(fā)早孕反應。需通過血HCG檢測和超聲檢查明確診斷,藥物可選用甲氨蝶呤注射液。
2、輸卵管破裂孕囊在輸卵管內(nèi)生長導致破裂時,除早孕反應外會出現(xiàn)撕裂樣腹痛。緊急情況需輸卵管切除術(shù),穩(wěn)定患者可嘗試輸卵管開窗術(shù)。
3、腹腔內(nèi)出血輸卵管破裂引發(fā)腹腔出血時,可能出現(xiàn)休克癥狀。需立即輸血并實施腹腔鏡手術(shù)止血,術(shù)后可輔以生脈注射液改善循環(huán)。
4、誤診風險宮外孕早期癥狀易與先兆流產(chǎn)混淆。建議出現(xiàn)異常腹痛時及時就醫(yī),避免使用黃體酮膠囊等保胎藥物延誤治療。
確診宮外孕后應嚴格遵醫(yī)囑治療,恢復期避免劇烈運動,定期監(jiān)測血HCG至正常范圍。