健康知道
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕期間服用阿司匹林腸溶片可能對胎兒產(chǎn)生影響，需嚴格遵醫(yī)囑使用。阿司匹林可能增加胎兒畸形、流產(chǎn)或出血風(fēng)險，但低劑量在特定情況下可用于預(yù)防子癇前期。
1、胎兒風(fēng)險妊娠早期使用阿司匹林可能增加胎兒脊柱裂等畸形概率，中晚期可能引發(fā)出血或動脈導(dǎo)管早閉。
2、母體影響阿司匹林可能加重孕婦胃腸不適或出血傾向，尤其對于存在妊娠高血壓或血小板減少的孕婦風(fēng)險更高。
3、適應(yīng)癥評估低劑量阿司匹林僅建議用于高風(fēng)險子癇前期預(yù)防，須由產(chǎn)科醫(yī)生評估后開具，不可自行用藥。
4、替代方案對于普通疼痛或發(fā)熱，孕婦可選用對乙酰氨基酚等更安全的替代藥物，并配合物理降溫等非藥物措施。
孕婦出現(xiàn)不適時應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)而非自行服藥，孕期用藥需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，定期進行產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
宮外孕可能出現(xiàn)與正常妊娠相似的早孕反應(yīng)，如停經(jīng)、惡心嘔吐、乳房脹痛等，但常伴隨陰道流血、下腹劇痛等異常癥狀。
1、激素變化宮外孕時體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，可能引發(fā)早孕反應(yīng)。需通過血HCG檢測和超聲檢查明確診斷，藥物可選用甲氨蝶呤注射液。
2、輸卵管破裂孕囊在輸卵管內(nèi)生長導(dǎo)致破裂時，除早孕反應(yīng)外會出現(xiàn)撕裂樣腹痛。緊急情況需輸卵管切除術(shù)，穩(wěn)定患者可嘗試輸卵管開窗術(shù)。
3、腹腔內(nèi)出血輸卵管破裂引發(fā)腹腔出血時，可能出現(xiàn)休克癥狀。需立即輸血并實施腹腔鏡手術(shù)止血，術(shù)后可輔以生脈注射液改善循環(huán)。
4、誤診風(fēng)險宮外孕早期癥狀易與先兆流產(chǎn)混淆。建議出現(xiàn)異常腹痛時及時就醫(yī)，避免使用黃體酮膠囊等保胎藥物延誤治療。
確診宮外孕后應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑治療，恢復(fù)期避免劇烈運動，定期監(jiān)測血HCG至正常范圍。
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